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学术论文

医学院校大学生心理性亚健康状态探讨

——陈媛  孙贵香 何清湖 陆清红 张冀东 向岁

湖南中医药大学

发布时间:2012/10/17 17:20:44


3.2.2 个人情感与思想

大学生处于情感发育的时期,恋爱现象在大学校园也较多见,但在恋爱过程中由于涉世未深,缺乏深入了解和正确判断与评价一个人的经验,还有理想的爱情与现实的差距往往给他们带来无奈与失望,以及一些大学生遭遇所追求异性拒绝而产生失落感等等困惑。此外,步入大学,人际关系圈子的扩大,带来交友的烦劳。这种因恋爱交友而造成的情感困惑与危机便易诱发心理性亚健康。加上不少大学生缺乏具体而积极正确的世界观、人生观、价值观,在思想上易受到各种观念的冲击,容易被社会潜移默化,不假思索就去接受不科学的观念,结果走入误区,深受困扰。

3.2.3 个人生活状况

世界卫生组织1992年指出每个人的健康和生命的60%取决于自己,也就是说影响全球人类健康,导致死亡原因的60%是由个人不良的生活方式和行为引起的。[16]其中主要因素概况有二:(1)饮食、作息等生活习惯。古人言:“安身之本,必资于食,不知宜食者,不足以生存也。”大学生由于远离家庭生活,进入一个密集的集体,再加上医学生课程较多,绝大多数同学都是在学校食堂就餐,营养搭配不合理。早上为了睡懒觉,不吃早餐的现象普遍存在。还有的学生挑食现象严重,有的女生为了追求“骨感美”,盲目减肥而节食,导致内分泌紊乱。一些准备考研的医学生,在忙碌的学习中,忽视了饮食问题,经常以零食替代主食,导致各类营养素摄入量偏低,摄入的总能量严重不足,蛋白质、脂肪、糖三大营养素的摄入比例不协调。酒为百药之长”,适当的饮酒,可以舒经络,缓疲劳,解压力,但过度饮酒,沉迷酒精会使人长期处于一种昏睡状态,精神易萎靡。过度的饮酒,还容易生痰化火,使机体湿热蕴结,从而导致各种疾病的产生。调查发现,大学生的饮酒现象较为普遍。在王宝珊[17]的调查中,有795%的男生和357%的女生饮酒。部分学生由于饮酒过多而出现了恶心、呕吐、头痛、身体不适等症状,严重影响了正常的学习和生活并诱发亚健康状况的出现。还有些大学生沉迷于网络,严重影响了正常的作息时间,长期下去还会降低人体免疫力,同时容易引发高血压,甚至猝死。医学专家认为“网络成瘾症”可造成人体植物神经紊乱,对网络的过度依赖会出现一些心理性亚健康问题如焦虑、孤独、抑郁、敏感、紧张,情绪低落等。Kraut18等人也有研究显示:过度使用网络会增加孤独感和抑郁。《黄帝内经》有言载:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”故“知道者”才能“形与神俱”,才“足以生存”也。2)体育锻炼。当年24岁的毛泽东同志在《新青年》3期第2号《体育之研究》一文中,指出“体者,载知识之车而寓道德之舍也。体强壮而后学问道德之进修勇而收效远。”可见,健康的身体是从事一切社会活动的前提。经常从事各种体育活动,可以增强人的自信心、磨炼人的意志、减缓不良情绪、保持一种良好的心理状态,而良好的心理状态有助于机体分泌有益于健康的酯类激素和乙酰胆碱等,调节机体到最佳状态,提高机体抵抗力。19高耀武20对运城大学生的调查结果显示出大学生参加体育锻炼状况如下:每周体育锻炼次数较少,被调查的学生中每周只运动一至两次的有183人占被调查人数的6224%;每次锻炼时间较短,每次锻炼30分钟以下的有174人,占调查总数的5918%;运动项目比较单一,以跑步和球类为主,被调查者中经常参加的体育锻炼项目为跑步的有177人,占调查总数的6020%,球类的有135人,占调查总数的4591%;体育锻炼场地限制较为强烈,有69人选择在寝室运动,占调查总数的2346%。可见,运城市大学生大多数缺乏体育锻炼,或者锻炼方式不合理,没有意识到体育锻炼对人全面发展的重要性。据有关专家论证,人在运动时,脑的左半球逐渐受到抑制,而右半球逐渐活跃,进而取得支配的地位,正是这种大脑的兴奋与抑制区域的变化,促进了人的情绪高涨。也就是说,在运动中,人体通过大脑的整合和认知,调节人体的生理唤醒水平,从而缓解单一的紧张状态21。体育锻炼能够促进人体心理健康的发展,能够协调人体内心活动,增强大学生的毅力,提高大学生抗压水平。

3.3 自然社会因素  

3.3.1 自然环境因素

从第二次工业革命开始,工业化的大生产,自然坏境遭到严重的破坏。空气污染、水源污染、噪音污染还有严重的植被破坏等等严重地影响了人们的学习生活工作环境。大学生生活在拥挤的校园里,空气中负氧离子浓度较低,可以使血液中氧浓度降低,组织细胞对氧的利用降低,影响组织细胞正常的生理功能。大多数学生过着“教室-食堂-宿舍”三点一线的生活,长期处于这样狭隘的空间,严重影响了机体的新陈代谢。

3.3.2 社会环境因素

当今社会竞争日益激烈,四级、六级、雅思、考研各种考试以及即将走向社会就业等原因导致大学生感到心理压力加重。信息时代、网络时代的到来,拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不正之风也涌现出来,这对大学生的价值观和人生观都带来了极大的冲击,加上近些年来,医患关系复杂,医院招新的高要求,医学生承受的精神压力不断增大。从而出现注意力不集中、记忆力下降、易怒或抑郁、夜寐多梦等心理性亚健康症状。

4.医学院校大学生心理性亚健康状态的矫治及研究发展方向

《皇帝内经》说:“圣人不治已病治未病;夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而凿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”传统中医注重治未病,把能“治未病”而“救其萌芽”的医生称为“上工”,认为“中工治已病”,“下工救其已成,救其已败”。后世医家对“未病”有三种解释:一为预防;二为早期治疗;三乃掌握疾病发展趋向。亚健康具有转向性,心理性亚健康在一定量变程度下可以转变为心身性疾病,所以这种“治未病”的思想对心理性亚健康状态的矫正与治疗具有临床意义。虽说各国专家在亚健康研究上付出了很大的人力财力和物力,也取得了一定的进展,但还面临许多问题,如亚健康概念内涵还未统一,范畴界定过宽,诊断标准不统一,对亚健康的确切病因没有达成共识等22。于是中医特有的整体观念和辩证思维便发挥着关键性作用。纵观祖国医学文献,并没有直接记载心理性亚健康这一病名,但心理性亚健康的很多症状如“心悸”、“不寐”“郁证”等与传统中医病证颇似。所以明确医学生心理性亚健康症状,建立专门针对医学生的中医辨证论治体系是行之有效的方法之一。现代医学模式逐渐向“社会-心理-生物”模式转换,在一定程度与传统医学有趋于一致之处。因而采取中西结合方法对心理性亚健康状态进行矫治也将是未来研究发展的方向之一。

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