近现代以来,基于五行理论的治疗音乐有了初步的发展。中国音乐学院编制的《中国天韵五行音乐》结合不同病人的体质给予安排设置,该五行音乐每行分阴阳二韵,可用于辨证施治。中华医学会音像出版社出版了《中国传统五行音乐》,治疗时可遵循五行生克制化的规律,因季、因时、因人辨证选乐[16]。贵阳中医学院与贵州民族学院合作科研项目《五行音乐对五胜虚实证影响的研究》,其中《五行音乐曲目精选》已编制完成[17]。
吴丽丽等[18]2008至2009年向上海市虹口区曲阳社区居民发放调查问卷筛选慢性疲劳综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组。采用五行音乐疗法(辨证选曲),观察60例慢性疲劳综合征患者的疲劳评定量表、SCL-90心理评定量表的评分变化。结果治疗后疲劳积分、SCL-90总积分治疗组明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。治疗组SCL-90中强迫、抑郁,敌对,精神病积分较治疗前均有下降(P<0.05),躯体化、焦虑及其他评分有显著下降(P<0.01)。
2.4其他中医音乐疗法
人们将现代音乐治疗与传统中医相结合,形成了中西医结合所独创的音乐疗法。如音乐电流疗法、音乐电针灸、音乐电针麻醉、音乐电磁疗法;以及音乐气功疗法、音乐按摩疗法、音乐电磁理疗、音乐松静功等。这些独创的音乐疗法尚需要进行乐理、情志、脏气三者互动关系及规律的研究。对中西医音乐疗法的治疗机制及临床适应症等进一步研究[19]。
3.音乐疗法干预亚健康状态初探
刘伟等[20]筛选了符合亚健康状态的162例随机抽取一半分为干预组(81例)和对照组(81例)进行临床对照研究,两组均通过自学《简易健康指导手册》进行健康教育,干预组加做体感振动音乐放松疗法。两组分别于干预前、后填写简易症状量表和SCL一90进行疗效评估。结果显示:①以量表总分减分率≥30%作为疗效的评判标准,干预组躯体症状和心理症状的有效率分别为67.9%和50.6%,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。②比较治疗后各量表因子分,干预组的疲劳感觉、疼痛感觉、抑郁症状、焦虑症状、躯体化、强迫症状、精神病性和敌对因子分均低于对照组,其差异有显著性意义(火0.05或P<0.01)。
贲学芳等[21]对北京军区北戴河疗养院的军队干部发放《军队干部亚健康调查问卷》,根据心理部分得分情况确定入选人员,将入选人员按症状不同分为焦虑、抑郁、强迫、敌对四个组,分别选择不同的乐曲给予音乐治疗,治疗前后对照分析。结果显示:音乐治疗一个疗程后,心理症状四因子中焦虚、抑郁、强迫三个因子得分均下降,且前后对照有显著性差异,只有敌对因子分数无明显下降。因此认为音乐治疗能够改善军人心理亚健康的多数症状,且简便易行,是对军人心理亚健康进行干预的方法之一,值得推广使用。
虞子敏等[22]选择2001-08/2002-10江苏大学幼儿园160名校内人员,年龄在21-48岁的亚健康患者,分为康复治疗组 (86名)和对照组(74名)。康复组以音乐疗法为主,辅以足疗等方法治疗。对照组未进行音乐疗法,余同前。结果:治愈:康复组53例,对照组38例;好转:康复组27例,对照组19例;无效:康复组6例,对照组17例。本文结果显示,音乐与健康密切相关,音乐疗法是治疗亚健康状态的有效方法之一,对失眠、情绪低落、疲倦、烦乱、紧张不安、易激动等症状的改善作用十分明显。
张晓霞等[23]以2007年5月至2008年5月收治亚健康患者156例为对象。156例患者被分成实验组和常规组,实验组是在常规组治疗中加上音乐疗法。结果显示:自觉不适症状消失,实验组8例常规组5例;自觉不适症状好转:实验组78例常规组45例;治疗无效:实验组8例,常规组12例。实践证明,音乐疗法能改善心理感受、减轻焦虑,有助于缓解心理压力,是亚健康状态治疗有效方法之一。
4. 总结与展望
音乐疗法作为一门新兴学科,在近些年内发展迅速。将音乐疗法应用于亚健康干预是一项新的尝试,通过本文的论述,为亚健康的干预提供了新的思路和方法。然而在音乐疗法实践于亚健康干预的工作中还存在诸多的问题。