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学术论文

古琴音乐对中风病人抑郁症的治疗

——边江红

广州中医药大学附属骨伤科医院

发布时间:2012/10/17 16:37:33


3.2 唐宋时期古琴音乐治疗案例

-白居易好音律, 作了大量咏琴诗, 晚年得风疾, 惟爱听琴音。

「本性好丝桐, 尘机闻已空; 一声来耳里, 万事离心中。 清畅堪消疾, 恬和好养蒙; 尤宜听三乐, 安慰白头翁。」〈好听琴〉

「一弹一唱再三叹, 曲淡节稀声不多; 融融泄泄召元气, 听之不觉心平和。」〈五弦弹〉

-欧阳修, 晚年自号六一居士, 其中之一是琴。在〈送杨置序〉谈到他年青时不得意, 幽忧不平, 患上情绪病, 后来学弹琴, 用音乐抚平心绪: 「予尝有幽忧之疾, 退而闲居, 不能治也。既而学琴于友人孙道滋, 受宫声数引,久而乐之,愉然不知疾之在其体也。 夫疾生乎忧者也,药之毒者能攻其疾之聚,不若声之至者能和其心之所不平心而平,不和者和, 则疾之忘也, 宜哉。夫琴之为技小矣, 及其至也听之以耳, 应之以手, 取其和者, 道其堙郁, 写其懮思, 则感人之际, 亦有至者焉。予友杨君以多疾之体有不平之心, 居异宜之俗, 其能郁郁以久乎, 然欲其心以养其疾, 于琴亦将有得焉, 故多作琴说以赠其行.…(一作送杨二赴剑序)《欧阳文忠集》。

3.3 古琴音乐对脑电波的影响

3.3.1 四种脑电波简介

脑波与电视的电波相类似,将电视调定在第几个频道,就能够接收到该频道波长传送出来的节目讯息。大脑处在不同的情境时,将会以不同的频率传送资讯。人的大脑约有140亿个神经细胞,它们在第一时刻都不断在释出,微电流、电流活动情况可用脑波图机测量出来脑波波动的形态,从最低到最高的波动频率在130/秒之间。脑科学把它分为四种波段:

β波:12 25cps(/),在思考时最明显,同时也表示一个人处在紧张、焦虑状态,又称"压力波",专注力高的活动,如辩论、运动、竞赛,复杂的问题。
   
α波:7 12cps,与视觉有关,在闭眼静息时最常见。又称为“放松波”,表示轻松而又有警觉力的状态,心情趋于安定,记忆力变好,最有利于阅读、写作、观察,问题解决。许多研究者相信,若我们脑子处在"放松警觉"状态下,能够更快速且有效吸收资讯,通常当你进行某种沉思,或是倾听轻松音乐时,达到此波状态。
   
θ波:3 7cps,又称为"假寝波",处在熟睡与觉醒之间释放出来的脑波。人在昏睡、冥想、幻想将睡着时出现。常在θ波状态的沉思训练,内隐的敏感力特别强,表现出直觉、灵感、洞察力和白日梦的创造力。所以是加速学习方法和自我控制方法最佳效果的指标。
   
δ波:0.5 3cps,又称为“睡眠波”。沉睡,对外界无知觉或进入无意识的世界。习禅定、练瑜伽的人在此脑波状态下能似入睡,又能保持清醒。但对于一般人,若出现δ波,就会神志不清。

3.3.2 古琴音乐能诱导“α波”出现

古琴音乐风格是节奏缓慢、旋律舒缓,音色优美,静而不喧。人们习惯于用“清、微、淡、远”来概括古琴的音特征。“清”指清晰、清纯、音色净而不浊。“微”指细腻精致。“淡”指恬淡自然。追求带有虚幻、空灵色彩的真空妙有境界。感情色彩少淡泊,具有超脱于狭义的社会功利性的特征。“远”指意境幽远,象外有象,意外有意。古琴曲旋律接近α波波长,能诱导大脑α波的出现。

3.4古琴音乐可提高记忆力和改善失眠

中风抑郁症病人70%伴有失眠和记忆力下降症状。日本学者春山茂雄指出,大脑在α波时,可分泌β--内腓肽这种使人产生愉快感的化学物质。在α波状态下,人的意识和潜意识互通,使人的各种能力活泼化,感觉敏锐,直觉和悟性提高,创造力充分发挥。大脑左右半球的功能会处于协调状态,使得人的记忆功能得到最大发挥。古琴音乐中的羽调式清幽柔和,哀婉,有如水之微澜,羽声入肾,故可以增强肾的功能,滋补肾精,有益于阴虚火旺,肾精亏损,心火亢盛而出现的各种失眠症状。

4、古琴音乐疗法对中风抑郁症病人治疗的实施步骤及临床结果

1)对中风抑郁症病人进行中医临床分型(肝气郁结、气郁化火、血行郁滞等)。

2)根据不同类型病人选择不同的古琴曲。

3)音乐治疗每次30分钟、每日一次,30次为一个疗程。

4)音乐疗法注意事项:

()在实施音乐疗法过程中,应注意排除各种外界干扰,使病患的身心完全沉浸在乐曲的意境之中。

()治疗中需注意音量的控制,一般在4060分贝,根据病人具体情况,可稍高或偏低。

()注意根据病情选择适宜的乐曲,避免病人产生反感。

()同一疾病的疗程内,乐曲应适当调整,以使病人不感到单调乏味。

治疗结果:通过对100名中风抑郁症患者的临床观察

(1)对中风患者脑电图的改善80%

(2)对中风患者记忆力改善75%

(3)对中风患者失眠的改善85%

(4)对中风患者焦虑的改善87%

结论:音乐是一种物理能量:古琴音乐能通过大脑边缘系统调节躯体运动及自主神经、大脑皮质功能,并刺激网状结构提高或降低中枢神经系统的活动水平,对人体产生良好的影响。古琴声波的振动是一种物理能量,可作用于体内各个系统发生同步的和谐共振,产生一种类似细胞按摩的作用,使其产生兴奋和抑制,从而达到平衡身体阴阳的目的,对中风抑郁症病人起到很好的治疗效果。

【参考文献】

(1)《皇帝内经》何永等整理出版时间:200610月、出版社:中国中医药出版社

(2)《音乐疗法》范欣生 出版时间:200201月、出版社:中国中医药出版社

(3)《用声音打通经络》(美)丹吉洛著,李旭大 等译、出版时间:200709   出版社:吉林文史出版社

(4)《实用音乐疗法》陶攻定等主编 出版时间:200812月、出版社人民卫生出版社

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